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Si eres fisioterapeuta y quieres mejorar tu práctica clínica sin invertir un euro, este es tu artículo.
Al final de este artículo habrás aprendido técnicas para implementar en tu práctica clínica diaria para mejorar como fisioterapeuta. Y es que, es increíble todo lo que podemos sacar a la información que nos da el propio paciente. Si sabemos interpretarla bien, vamos a ver algunos consejos para seguir creciendo como fisioterapeuta clínico.
Tener una historia clínica: La piedra angular.
- La primera recomendación es básica pero no se lleva casi nunca al pie de la letra… hablamos de tener una historia clínica completa. Preparar una buena anamnesis, escribir qué valoración hemos hecho y las técnicas de tratamiento empleadas. Esto nos ayuda a analizar en futuras sesiones errores en la sospecha diagnóstica. También nos ayuda a identificar técnicas de tratamiento que no han tenido el efecto esperado en tu paciente.
¿Cómo llegar a una sospecha diagnóstica?
- Otro punto muy importante es que intentes llegar a una sospecha diagnóstica, puedes separarlo en varios apartados:
- Factores patoanatómicos
- Factores funcionales.
- Factores sistémicos.
- Factores psicosociales.
- Veamos un ejemplo: Paciente con dolor en ingle y glúteo de 67 años. Los síntomas han aparecido de forma progresiva durante el último mes. El dolor ha ido empeorando. Este dolor le impide llevar a su nieta al colegio por la mañana y recogerla a la tarde. Su hijo le prohíbe realizar actividades en su huerto, por miedo a que le empeore el cuadro. El paciente quedó viudo hace un año. Además, tiene diabetes tipo II.
- Factores patoanatómicos: Proceso degenerativo de cadera/lumbar.
- Factores funcionales: Alteración de la marcha/Imposibilidad de andar más de 10’ sin empeoramiento de los síntomas.
- Factores sistémicos: Diabetes tipo II que puede empeorar con las conductas de descarga/miedo/evitación que realiza el paciente por el dolor.
- Factores psicosociales: Pérdida de rol dentro de la unidad familiar, pérdida de relación social con otros labradores.
- Veamos un ejemplo: Paciente con dolor en ingle y glúteo de 67 años. Los síntomas han aparecido de forma progresiva durante el último mes. El dolor ha ido empeorando. Este dolor le impide llevar a su nieta al colegio por la mañana y recogerla a la tarde. Su hijo le prohíbe realizar actividades en su huerto, por miedo a que le empeore el cuadro. El paciente quedó viudo hace un año. Además, tiene diabetes tipo II.
¿Qué son y cómo nos ayudan los mecanismos del dolor?
Mecanismo del dolor más relevante: ¿Qué tipo de dolor está presente en nuestro paciente? Conocer las distintas cualidades y presentaciones de los mecanismos del dolor (nociceptivo/neuropático o nociplástico). Nos ayuda en su abordaje. Si queréis artículo de los mecanismos del dolor, como valorarlos y abordajes terapéuticos, suscribiros al canal. Dejádmelo en comentarios. Si hay bastante interés, será el video número 7 con el que cerraremos la primera temporada de episodios. O a lo mejor, con la que empezaremos la segunda.
¿Porqué gano pacientes cuando los derivo?
Ante la duda, consultar y derivar. Seguro que tienes compañeras fisioterapeutas con más experiencia o formación de calidad que tal vez tú no has tenido. No tengas reparos en presentarles el caso y que te den retroalimentación. Y por supuesto, una de las acciones que aumenta la fidelidad de tus pacientes es derivar a otros profesionales. Estos pueden ser médicos especializados en traumatología o medicina interna vascular.
Los fisioterapeutas no tenemos que saberlo todo, pero sí dónde derivar. Esto aumenta la confianza en ti como profesional sanitario. Además, si realizas el seguimiento de casos, aprenderás mucho sobre otras especialidades.
Cómo preparar sesiones de formación interna.
Y por último, sesiones de formación interna o entre centros. Prepárate algunos casos clínicos que te hayan salido bien. Prepárate algunos con los que tengas dudas y exponlos a otros fisioterapeutas de confianza. Verás huecos de conocimiento, incluso en la preparación. Estos huecos te animarán a buscar la información necesaria para resolver tus casos.
Conclusiones.
Así que ahora ya no hay excusa alguna para estancarse como fisioterapeuta. Pero tendréis que estar dispuestos a recibir opiniones constructivas de otros compañeros. También hay que aceptar que no siempre acertamos a la primera. Nos vemos en el siguiente episodio. No olvidéis darle like, compartid, comentad el post y os responderé.
Sólo me queda daros las gracias por estar ahí. Mi recomendación es suscribiros a la newsletter para no perderos ningún artículo!
